从此无免赔额”、“100%赔付比例”

银保监会日前发布了三家银行保险机构侵害消费者权益情况的通报,这些违规行为涉及代理销售保险产品行为违规、欺骗投保人、多收保费以及无理拒赔等问题。另据银保监会数据,今...


  银保监会日前发布了三家银行保险机构侵害消费者权益情况的通报,这些违规行为涉及代理销售保险产品行为违规、欺骗投保人、多收保费以及无理拒赔等问题。另据银保监会数据,今年前7个月,银保监会共处罚银行保险机构1239家次、责任人1664人次,罚没款合计5.94亿元。

  银保监会发布的通报称,“某大型商业银行”在代理销售保险产品时行为违规。可回溯视频资料显示,该银行销售人员存在对分红型保险产品承诺固定收益欺骗投保人的问题。该银行某支行销售人员介绍某款分红型保险产品时承诺:“这是一款收益保证型产品,年化综合收益率可达3.2%-3.4%。”但实际该产品的分红是不确定的。

  这家大型商业银行存在违反保险销售行为可回溯管理制度的问题。录音录像过程中,销售人员未出示投保提示书、产品说明书、投保单、保险合同条款等材料,无消费者签字过程等。

  此外,还有两家保险机构涉及欺骗投保人问题。具体来看,“某寿险公司”在电话销售保单的过程中,部分保单存在欺骗投保人及隐瞒合同重要内容的问题。部分坐席在电话销售过程中以银行存款名义宣传销售保险产品、未向投保人告知免除承保机构责任条款或告知不全等。该公司在网销渠道上也存在欺骗投保人的现象。该公司通过支付宝平台销售的“100万自驾车两全险”和“妈妈乐少儿疾病住院险”存在虚假宣传。“100万自驾车两全险”的“非意外身故/全残”保险责任描述的部分内容在合同条款中并无规定,“意外住院津贴补助”的保险责任与合同条款不一致等。

  “某财险公司”也存在宣传与合同条款不符的情况。2017年6月21日至2018年12月10日期间,该公司在其官网和APP销售的“尊享e生医疗险2017”、“尊享e生旗舰版”、“女性尊享百万意外险”等5种产品的销售宣传用语与合同条款或事实不符。该公司在官网销售的“尊享e生医疗险2017”产品销售宣传页面称“只要确诊癌症,从此无免赔额”、“100%赔付比例”,与合同条款不符。

  该财险公司还存在多收保费、无理拒赔等问题。在2017年8月18日至2018年12月22日期间,该公司在“滴滴出行”APP司机端销售“拉活宝”车主保障计划和乘客端销售重疾保障计划时,突破向原保监会备案的保险费率表上下限收取保费。此外,该公司以提供资料不齐全为由将部分理赔案件作拒赔处理,超出《保险法》规定期限作出核定、支付赔款和发出拒赔通知。

  银保监会表示,上述三家银行、保险机构的行为侵害了消费者的知情权、公平交易权、依法求偿权等基本权利,损害了广大消费者合法权益。各银行、保险机构要结合侵害消费者权益乱象整治工作,围绕违规收费、销售误导、惜赔拖赔等侵害金融消费者八项基本权利的各类违法违规行为开展自查自纠,严格按照相关法律法规和监管规定,依法合规开展经营活动,保护广大消费者合法权益。

  9月2日,银保监会官网公布了今年前7个月整治金融市场乱象的成果。数据显示,前7个月,共处罚银行保险机构1239家次、责任人1664人次,罚没款合计5.94亿元。

  从受罚的保险机构来看,寿险公司与财险公司均存在因虚列费用,编造或者提供虚假的报告、报表、文件、资料,给予或者承诺给予保险合同约定以外的利益等原因受罚。

  此外,受罚的寿险公司还存在欺骗投保人、对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况等现象。财险公司受罚则主要是由于未按规定使用经批准或者备案的条款费率、利用中介机构套取费用等问题。

  一位保险机构人士表示,从去年以来,监管机构明显加大了对违法违规行为的处罚力度。不但处罚范围扩大,处罚力度也在不断加大。不仅是传统寿险、财险领域受罚,保险中介、电销网销渠道也屡屡收到罚单。除了涉嫌违法违规行为的保险机构受罚外,相关责任人也会受到处罚。

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